慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮固有腺体的减少,伴或不伴纤维替代、肠腺化生和/或假，幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。其发病与患者感染Hp、慢性浅表性胃炎日久继发、胆汁反流、平素嗜食烟酒、遗传及免疫等因素有着密切的关联。谢师治疗本病经验丰富，效果明显，现将谢师治疗慢性萎缩性胃炎验案一则总结如下，以飨读者。
患者牛某某，女，45岁，于16年03月就诊。主诉：胃脘部灼烧感，伴反酸烧心2年余，加重半个月。患者就诊时面色少华，形体适中，胃胀伴烧灼感，反酸，烧心，口干欲饮，口苦，呃逆，纳呆，心悸，乏力，消瘦明显，烦躁易怒，大便秘结，4-5天/次。舌质暗红，少许白腻苔，脉沉滑。胃镜检查提示：慢性萎缩性胃炎伴糜烂；病理活检提示：胃窦粘膜炎症伴萎缩。谢师诊断为：吞酸病，肝气犯胃证，治以疏肝和胃，清热解*。处方给予柴胡、*连、吴茱萸、煅海螵蛸等药物，7剂，日1剂水煎早晚两次温服。二诊，患者服药后胃脘胀痛及反酸烧心有所减轻，口干口苦减轻，体惓乏力稍缓解，仍纳呆，寐差易醒，易怒，大便尚可，1-2天1次，舌脉同前，上方去柿蒂，大*由代茶饮改为后下，加焦山楂、神曲各10g14剂，煎服法如前；后按上方加减应用治疗6个月后患者症状悉除，于哈尔滨医院复查胃镜，检查提示：食管正常，浅表性胃炎，正常球部。
谢师认为本例患者为中年女性，肝气郁滞，日久化火，加之饮食不节，嗜好辛辣肥甘厚味之品，郁热内生，蕴结中焦脾胃，故出现胃脘部胀痛伴灼烧感，反酸烧心，口干口苦，易怒等肝胃郁热之象；胃不和则卧不安，故而寐差易醒；脾胃受损，气血生化乏源，失于濡养，故见纳呆、乏力倦怠；胃失和降，故而出现呃逆；郁热内蕴，灼伤肠道津液，肠道失于濡润，故大便干结难下。同时患者病程日久，久病入络，血瘀日久，又可化生瘀*，最终致使本病发生。因本患西医诊断为慢性萎缩性胃炎，本病为癌前病变，谢师总结前人认识的基础上，结合现代医学的研究成果，认为本病的病因多因饮食不节、情志失和、以及外邪侵袭，导致肝胃不和，脾胃受损，本病日久不愈，导致气血运行不畅，久则成郁，终致血瘀，血瘀日久又可变生瘀*，变生“肠化、异型增生、癌变”等坏证。本病与幽门螺杆菌感染相关，谢师认为幽门螺杆菌属中医学中的外邪范畴。本病临床多呈现虚实夹杂之证，以脾虚为其本，瘀血邪*结聚胃腑为其标。