慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，是常见胃部疾病。胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚等是萎缩性胃炎的病理检查特征，有时会伴有肠化生和糜烂等。萎缩性胃炎患者中，中老年人占比最高。但是青年人患病的几率在逐年增加。慢性萎缩性胃炎患者常见的不适症状是胃痛。
慢性萎缩性胃炎的5种胃痛
v1隐痛
隐痛是胃脘部隐隐作痛，时作时止，喜温喜按，多伴有纳呆，食后胃胀，乏力等症。病机是脾胃虚弱，胃络瘀阻。需要健脾益胃，通络止痛。
v2绞痛
绞痛，若骤感寒邪，或过食生冷，或夏季时室内空调温度过低，胃病之人久居其内，均可导致寒邪阻滞胃络，气机不畅，常发为绞痛。临床表现为胃脘部疼痛剧烈，痛如刀绞，遇冷痛甚，可伴有恶心、呕吐、恶寒等症。病机是寒邪客胃，气机阻滞。需要温胃散寒，理气止痛。
v3热痛
热痛，慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流或伴胃食管反流的患者，常表现为热痛，多由于肝郁气滞，郁而化火蕴结胃腑所致。临床表现为胃脘部灼热疼痛，进食甜食或辛辣刺激食物后易发作，多伴有反酸、口干、口苦，舌红，苔*或*腻或少津，脉弦滑或弦细等。病机是气郁化火，胃热壅滞。需要理气开郁，清热止痛。
v4冷痛
冷痛，多见于慢性萎缩性胃炎的中后期，因病程迁延日久，脾胃功能受损，气虚及阳，胃腑不得温煦所致。临床表现为胃痛绵绵，遇冷痛重，得温痛减，多伴有口淡，纳呆，畏寒肢冷，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉沉细或弦细等。病机是脾阳亏虚，胃失温煦。需要益气健脾，温胃止痛。
v5胀痛
胀痛多见于平素情志不畅或急躁易怒的患者。此种胃痛常责之于肝，肝失疏泄，横逆犯胃，导致胃气郁滞，胃失和降，不通则痛。临床表现为胃脘部胀满疼痛，常伴见痛窜两胁，嗳气频作，善太息，不思饮食，舌苔薄白，脉弦等。病机是肝失疏泄，胃气郁滞。需要疏肝理气，开郁止痛。
益生菌对胃炎的好处
促进黏膜的稳定化、加强胃黏膜的功能、促进糜烂面的愈合、减轻西药不良反应，提高中成药的药效。
中药中很多有效成分必须经过肠道菌群代谢后才能被吸收而发挥药理作用例如，人参皂苷、茯苓聚糖、白术多糖等，人体自身不能直接吸收利用，必须经肠道的有益菌产生的特定代谢酶转化后生成新的活性代谢产物，才能对人体产生健康的生物学效应。
慢性胃炎的重视程度有待提升
虽然胃炎在人群中的患病率很高，但胃炎并不如胃溃疡那么折腾人，可能只是感觉腹部隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。因而也常常被患者忽视病情，这些轻微的症状越加不重视就会变本加厉。
病情严重后，患者才会想到药物治疗。但是，也不是吃点药就会马上好，这需要一个治疗调理的过程。有很多人吃药一周感觉没有效果，就怀疑这个药不行，或者觉得胃病太难治疗。其实不是，治疗胃炎的时间在约两个月才能达到理想效果，一个周半个月不太可能治疗好，所以建议大家在吃药的时候连续不断吃上两个月以上。
胃病三分药七分养，除了吃药治疗外，自己还需要进行自身的调理，养成良好的生活习惯才能双管齐下。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇刘某，男，56岁，河间市油店村人。年6月9日初诊。
患者体形偏胖，胃脘胀满五年余。胃镜检查诊断为慢性
浅表性胃炎。曾服用奥美拉唑、吗丁啉、猴头菌片等药，无
效。亦曾服用理气除满、温胃散寒、清热化湿等中药，服热药后头晕耳鸣，服凉药后胃部凉感加剧，由此对中医治疗亦失望日久。刻下：上腹部胀满，胸胁闷胀，喜叹息，烦躁易怒，口干不苦，胃部喜暖，阴雨天或食生冷食物后病情加重，睡眠差。腹诊：右胸胁满硬不适感，胃脘无压疼。舌苔*腻，脉象弦数。余辨为柴胡桂枝干姜汤证。
处方：柴胡12g，*芩10g，天花粉20g，桂枝10g，牡蛎20g，干姜10g，枳売20g，白术10g，甘草8g。7剂，水煎服。
七日后复诊，胃部胀满明显减轻，口干无，胃部觉温暖，
其他症状亦有缓解。前方再服14剂，遂愈。
临证心得：本患者为笔者所提出的柴胡桂枝干姜汤体质，
即上火下寒、胆热胃寒之证。此种病例临床极为多见，寒热夹杂，虛实并见，治疗一旦有偏，即加重病情，为医者棘手，病家更是苦恼之至。经方中有半夏泻心汤是治疗脾胃不和、寒热夹杂的好方，但笔者体会半夏泻心汤用于热多寒少之胃病效果较好，而对于寒多热少之证则效差。然柴胡桂枝干姜汤不仅有清上热、除下寒之功，还有疏肝解郁之效，即病在半表半里的少阳寒证，因此更适用于寒多热少的胃病。本案笔者即根据其体质和方证而运用了柴胡桂枝干姜汤。枳术汤为本人治疗痞满之主方和效方，故加用之。
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