浅表性胃炎伴胆汁返流

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TUhjnbcbe - 2025/2/22 21:47:00

前一段时间碰到这么一位患者,她之前长期有胃疼的症状,去检查胃镜后发现有个息肉,于是接受了切除手术。本以为就没事了,但患者术后胃疼的症状反而更严重了,就又做了更先进的胶囊胃镜,结果发现了胃糜烂和黄色素瘤。听到“瘤”这个字,这位患者有点慌了,怀疑自己得了胃癌。

首先,胃黄色素瘤又被称为胃黄斑瘤,虽然名字里带个“瘤”字,但其性质并非肿瘤,而是一种脂质沉积,其病因也是胃部的慢性炎症或破损,导致固有膜内巨噬细胞吞噬过多的脂质碎屑,而在胃黏膜内形成的黄白色瘤样斑块。由于其性质,胃黄色素瘤基本不存在癌变可能,西医内镜发现此类病变后一般都不会做特殊处理。

其实这位患者的黄色素瘤和胃糜烂都证明她胃炎时间比较长了,而且愈发严重,这种情况只切除息肉并不能解决根本问题,一方面胃痛的症状无法消除,另一方面息肉也很有可能“去而复返”。

患者正处于上有老、下有小的年纪,平时工作生活压力比较大,负面情绪没有及时释放,积累而导致肝气郁结,肝脾二脏关系密切,肝木横逆而犯脾土,造成脾虚。其肠胃问题一开始就是由这个原因引起的,之后这位患者没有及时调治,脾虚的问题时间一长,让脾胃气血都跟不上了,这才出现胃胀、胃痛越来越严重的情况。

关于负面情绪导致疾病这一点,不光是中医的理论,现代医学也有研究支持。据世界卫生组织报告,人类的身体消化情绪的方式,就是攻击自己,攻击消化系统、皮肤、神经器官等重点器官,这些研究结果与中医“情志致病”的理论不谋而合。

具体到这位患者,其致病根源在肝脾不和,她又已经将病灶手术切掉了,那集中精力疏肝健脾,恢复脾胃的中枢作用就可以了。此外,类似这种病情,病人的情绪对治疗影响很大,建议患者不要对病灶的良恶性质过度疑虑,如果确实是危险的病灶,那无论中医西医,都会及时提醒,像这位患者的情况,其实不用担心癌变的问题,只要集中精力把胃炎解决,整体病情就会逐渐好转。

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