浅表性胃炎伴胆汁返流

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中年男子患上急性胃出血,竟是长期自行服用 [复制链接]

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楚天都市报6月24日讯(记者郑晶晶通讯员马遥遥)一名中年男子自行服用阿司匹林来预防血栓,长期早晚各吃一颗,谁知近期他出现腹部不适,拉出柏油样黑便,医院后被查出患上急性胃出血,阿司匹林是罪魁祸首。

家住汉口的杨先生今年46岁,4年前体检查出高血压,血脂也有点高。杨先生很怕以后因血栓问题出现脑梗、心梗的危险状况,他发现周围有得过心梗的同事在吃阿司匹林,家里曾经中风过的家人也在吃这药,于是,他也每天早晚各吃一粒阿司匹林,觉得这样就可以预防血栓了。

一周前,杨先生吃完午饭后不久,突然感到腹部不适,下午拉出柏油样黑便,连续几天都是如此。他有些害怕,前医院就诊,经检查被诊断为急性胃出血。医院开设了绿色通道,消化内科医生很快就在胃镜下发现了杨先生的胃窦、胃壁有多处溃疡,有一处溃疡很深,一个血管正在出血。找到出血点后,医生用钛夹封闭了出血的血管创面,迅速止住了出血。医生解释,导致胃出血的最直接原因,与杨先生长期服用阿司匹林有关。

该院消化内科主任、主任医师张姮介绍,现在很多老百姓都知道使用阿司匹林来预防心脑血管疾病,但不是所有人都能服用阿司匹林。每年科室都会收治一些和杨先生一样,因不正规长期服用阿司匹林,从而导致胃出血的病人。

张姮主任强调,阿司匹林是最常见的一种会引起药源性胃病的药物,不少患有心血管疾病的中老年人,需要长期口服小剂量的阿司匹林肠溶片。虽然小剂量阿司匹林肠溶片对胃肠道的刺激比普通的阿司匹林小得多,但由于服用时间长,往往一吃就是数年甚至几十年,所以对胃肠的长期轻微刺激逐渐累积,量变至质变,最后有可能引起急性胃黏膜病变、糜烂性出血性胃炎、消化性溃疡等疾病。

专家建议,服用阿司匹林预防血栓的市民,医院,让专科医生给做个综合评估才更加安全。有六类人服用阿司匹林要谨慎,1、患胃及十二指肠溃疡、肝硬化和脑溢血者禁服阿司匹林;2、近期内有手术史,特别是做过眼科、内脏、颅脑手术者禁服;3、平时有出血倾向者,如牙龈或皮肤出血者,不宜服用;4、有哮喘病史,对阿司匹林过敏者不宜服用;5、70岁以上老年病人多有凝血功能障碍,容易发生出血,应在医生指导下服用;6、患有动脉硬化伴高血压,而血压未能有效控制者者,不宜长期服用。

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